Почему врачи заставляют нас раздеваться
Оголяясь по воле эскулапа…
«Зачем вы отправляете меня в смотровой кабинет, если я пришла к врачу с банальной простудой?» — возмущалась женщина в поликлинике. И действительно, обывателю трудно понять, почему, записываясь на прием с признаками острого респираторного заболевания, нужно сначала продемонстрировать себя в первозданном виде медработнику смотрового кабинета. Более того, женщины обязаны пройти осмотр в гинекологическом кресле, а представители сильной половины — показать весьма интимные зоны и ответить на ряд пикантных вопросов.
«Разоблачение» больных
Обычно врачи в таких случаях начинают монотонно бубнить: дескать, профосмотр помогает выявить рак на ранних стадиях. Однако многие пациенты считают принудительное обследование в смотровом кабинете нарушением своих прав. Тем более что, по мнению большинства обывателей, такие медосмотры просто формальность и пустая трата времени. А медики слишком уж увлекаются созерцанием человеческого естества без особой на то надобности.
Знаете, что самое сложное в работе окулиста? Убедить пациентку раздеться, шутит народ. Над врачами часто посмеиваются. А анекдоты про врачебную этику и различные их вольности по отношению к пациентам просто так не появляются.
Доктора — бесполые?
Сами медики, едва касаешься этой пикантной темы, любят говорить, что врачи бесполые, среди них нет разделения на мужчин и женщин.
— Заставлять — кому это надо? В карточке делается запись: «От осмотра отказалась, о необходимости осмотра, в том числе молочных желез, и взятия мазков на инфекции и раковые клетки предупреждена». Ваша подпись — и вы свободны, — говорят врачи.
Однако не все врачебные «шалости» забавные или безобидные. К примеру, в Интернете гуляет такое видео: на экране — медосмотр нескольких девушек у хирурга. Их заставляли раздеться до трусов. Хирург ощупывает девушкам груди и соски, потом заставляет опустить трусы… Но главное, что все это бесстыдство зафиксировал мобильный телефон, который врач тайно прикрепил где-то у себя на груди. И это еще самый невинный ролик относительно медосмотров, есть видео и похлеще…
Как видите, все разговоры, что не нужно стесняться раздеваться перед врачом-мужчиной, потому что он доктор, уже много такого насмотрелся и ему это неинтересно, — от лукавого.
Девицы побойчей обычно находят на наглецов управу. Попыталась так толпа студентов ввалиться в предродовую палату и осмотреть одну молодую женщину, пока та ждала плановое кесарево. Порылись в ее карте, затем велели пройти на кресло. А в ответ были вежливо посланы. Сама же будущая роженица, пока у нее оставалось время перед операцией, быстро написала заявление, что она против присутствия в операционной кого бы то ни было, кроме лиц, необходимых для проведения операции.
— Когда я шла на второе кесарево, уже в другом нижегородском роддоме, анестезиолог ласково поинтересовался: не против ли я, если во время операции за моей спиной будут стоять пять человек и наблюдать, как он (анестезиолог) будет ставить мне катетер, — вспоминает Юлия. — При такой постановке вопроса я была совершенно не против. А сразу после процедуры студенты удалились из операционной.
Другими словами, пациенты готовы идти навстречу врачам и даже становиться этакими подопытными кроликами. Только вот не надо их брать нахрапом. Не случайно опытные медики любят говорить, что любой врач должен быть прежде всего психологом. Тогда он без труда найдет подход к каждому пациенту.
Приходится подчиняться
Хотя нередко осмеливающиеся пожаловаться на излишнее профессиональное рвение врачей пациенты слышат и такое.
— Это стандартная процедура, и нечего в ней страшного или неуважительного по отношению к вам нет, — увещевала главный врач одну такую непокорную пациентку. — Полный общемедицинский осмотр делается, наоборот, для вашей же пользы, чтобы увидеть болезни на ранних стадиях.
Одна униженная и оскорбленная написала жалобы в книгу отзывов и по электронной почте. Правда, ответили на них весьма своеобразно: позвонила по телефону заведующая отделением УЗИ и отчитала девушку: мол, на такие вещи нормальные люди не жалуются, что разделения по половому признаку в отделении у них нет и что, если у пациентки какие-то психологические проблемы, необходимо предупреждать заранее.
В отделении среди персонала могут быть любые отношения, с разделением по полу или нет, — пациентов это не должно касаться, их это не волнует, для простого человека разделение по половому признаку есть и оно первично. Пациенту хочется получить медицинскую услугу без «унизительного» бонуса.
Конечно, многие врачи все списывают на девичью застенчивость, помноженную на мнительность. Но ведь не все же попавшие в подобную ситуацию таковы. Подчас недовольны медиками в этом плане и представители сильного пола. В Интернете полно негодования молодых ребят относительно военных медосмотров в военкоматах. Вот, к примеру, что написал в соцсетях один призывник, житель нашей области: «На этих осмотрах могут заставить снять трусы, когда это совсем не нужно, и приходится подчиниться — я имею в виду антропометрию, или кое-что померить линейкой для стеба (мне не мерили, но я лично видел такие вот «замеры»)»…
А вообще просматривается такая закономерность. В подавляющем большинстве случаев жертвами излишне ревностного отношения отдельных врачей к своей профессии становятся молодые привлекательные пациенты.
Впрочем, такие странные и непонятные для простого обывателя вещи легко объяснимы. Так, лифчик затрудняет движение грудной клетки, с ним трудно определить равномерность движения грудной клетки. Трусы больного часто просят снять оттого, что во время операции возможно непроизвольное мочеиспускание, плюс при некоторых хирургических вмешательствах ставят мочевой катетер, чтоб контролировать соответствие прокапанной жидкости и выделенной мочи. Привязывают больного к операционному столу (фиксируют) потому, что при введении препаратов для наркоза возможны мышечные подергивания. Кому охота упасть на пол в бессознательном состоянии? По цвету слизистой губ и ногтевого ложа определяют, нет ли гипоксии и синюшности. Поэтому никакой помады или лака для ногтей. Иногда у пациентов бывает слезотечение. Потому присутствие у больных женского пола туши на ресницах также нежелательно.
Доходит до парадоксов
Впрочем, иногда стесняются сами врачи или массажисты. Один знакомый работник массажного салона поведал такую историю.
— Приходит ко мне женщина на массаж спины. Все щебечет, как любит массаж, — вспоминает Дмитрий. — Я говорю: раздевайтесь, отворачиваюсь и мою руки. Затем поворачиваюсь к ней и … что вы думаете? Она стоит абсолютно нагая. Я ей с ужасом: «Что вы делаете?!» А она мне так спокойно: «Ну как же, я приготовилась к массажу… Мне так один массажист делает, что полный отпад!»
О своем конфузе Дмитрий рассказал коллегам-массажистам. Но, как это ни странно, поддержки у них не нашел. Те осудили излишнюю застенчивость «мануальщика». Вместо этого дали наставление, что умение профессионально расстегивать бюстгальтер для массажиста не менее важно самой техники приемов.
— Меня всегда учили не снимать с пациента трусы. Это ни к чему, как мне кажется, — считает Дмитрий. — Никакого удовольствия ни мне, ни женщине, когда она лежит, раздвинув ноги, а я делаю массаж, склонив голову, и вижу при этом всю женскую откровенность… И потом, моя жизненная практика показывает, что не все относятся к массажисту как медику. Тем более что работаю я не в поликлинике, а в салоне красоты.
Другие спокойно относятся к клиентам, как стеснительным, так и не очень. Пусть клиент действует, как хочет: раздевается или нет. Самое главное, чтобы раздеть человека не стало самоцелью.
А вот еще один забавный случай из жизни нижегородских массажистов. «Тогда я начинал курс антицеллюлитного массажа, — повествует один из них в соцсетях. — Я делаю первый массаж и говорю девушке, что в следующий раз ее сфотографирую, чтобы мы смогли сравнить результаты до и после массажа. Вот только девушка на второй сеанс не пришла. Видимо, не захотела, чтобы ее фотографировали, а прямо сказать об этом постеснялась».
Самое странное во всей этой истории — неподдельное удивление самого массажиста. И действительно, что это она застеснялась? Странные какие-то пошли нынче девушки…
Иногда дело доходит до нелепостей. Так, одна нижегородка, молодая и весьма привлекательная, доверительно сообщила «НН», как при прохождении медосмотра на водительские права с нее потребовали… справку от гинеколога.
Должно быть по закону
Подмечали нижегородцы в больницах и поликлиниках и другие странности.
Так, врач-гинеколог при прохождении УЗИ на обязательном медосмотре заставляет раздеваться женщин догола, женщины остаются в чем мать родила, даже без носков. Разве это обязательно при ультразвуковом исследовании органов малого таза?
— Мне делали длительное УЗИ с полным мочевым пузырем в больнице. Раздевали догола. Помню, было очень холодно, стыдно и дико кое-куда хотелось, — поделилась нижегородка Наталья Краева. — Пеленку постелить не дали. Лежала на рыжей клеёнке…
Неужели в данной ситуации неудобство и дискомфорт для пациента так уж необходимы?! На осмотры запускают по нескольку человек. Кричат и оскорбляют тех, кто при этом пытается прикрыться руками. С самыми безобидными молоденькими девчушками и вовсе не церемонятся: могут и по рукам дать…
— Мне надо было в беременность поменять права, и, глядя на мой 9-месячный живот, сказали: «О-ооо! Нам нужна справка от вашего врача, что у вас нет противопоказаний к вождению и угроз беременности», — рассказала одна знакомая. Ну, не бред ли? А как же она до этого восемь месяцев без этой справки ездила?!
Как правило, дело до суда не доходит. Чаще всего уязвленные граждане довольствуются тем, что перед ними извиняются, приглашают других, однополых с пациентами врачей или воздействуют на шаловливого врача тем или иным образом. К тому же мало приятного рассказывать о подробностях такого осмотра не то что посторонним людям или служителям закона, но даже родственникам или друзьям — засмеют. Этим и пользуются некоторые непорядочные врачи. Между тем стыд и стеснение, помноженные на страх перед болью и боязнь ощущения собственной беспомощности и бесправности, остаются с пациентами на всю жизнь.
— Помните: их право заканчивается ровно там, где начинаются ваши права, — отмечает юрист Анатолий Михайлов. — Врач (в том числе и гинеколог) не может вас заставлять полностью раздеваться, да и не должен. Максимум, что он может сделать, это вежливо попросить, грамотно, внятно объяснив пациентке цель просьбы. Нельзя просто так взять и сказать грубо: «Вы должны раздеться полностью», надо успокоить и объяснить человеку, зачем это надо. Ведь одной из задач любого врача является соблюдение принципов деонтологии.
Сейчас во всех странах, кроме нашей, на военных медосмотрах присутствуют врачи того пола, что и призывники. У нас же нарушает закон сама призывная комиссия: у нее просто нет желания возиться с подбором эскулапов. Есть же еще и элементарные правила этикета. Так, в коридоре находиться в нижнем белье непристойно, особенно если присутствует хотя бы одна женщина, в любом качестве, даже если она врач. Более того, разрешение на съемки в любом виде на медкомиссии запрещены, и выдавать разрешение военкомат не имеет права, тем более без письменного согласия призывника. Это надо знать и при нарушении сразу подавать в суд.
— Много раз слышал возмущение парней, но до суда, как правило, дело не доходит, военкоматы скандалы скрывают, — отмечает юрист. — И знайте: самое главное, когда начинаешь на них давить законом, они сразу пасуют и быстро приводят все в норму.
Ольга АБРАМОВА.
Мнение
Наталья ДЕМИНА, мама школьницы:
— Обязательные школьные гинекологические медосмотры — это вообще жесть. По-хорошему нужно родителей предупреждать о намечаемой экзекуции в письменном виде и спрашивать их разрешения, так как ребенок еще несовершеннолетний. Только этого никогда никто не делал. Привыкли у нас относиться к людям как к быдлу. Мы, помнится, на этот осмотр еще и не по одному заходили, а скопом.
Комментарий
Марианна РАЖЕВА, главный специалист отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению минздрава Нижегородской области:
— В соответствии с действующим законодательством организации, осуществляющие медицинскую деятельность, являются режимными объектами, в которых необходимо соблюдать санитарно-противоэпидемический режим. При обращении пациента за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства он должен снять верхнюю одежду (оставить ее в гардеробе или взять с собой в кабинет, в котором осуществляет прием врач, за исключением процедурного кабинета) и надеть бахилы. При отсутствии бахил переобуться в сменную обувь.
При необходимости посещения процедурного кабинета, который является режимным объектом и в котором ежедневно проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, пациент должен сменить обувь по просьбе медицинского персонала и, если есть такая необходимость, надеть халат.
При госпитализации в медицинскую организацию на стационарное лечение личная одежда и обувь пациента оставляются в специальной упаковке с вешалками (полиэтиленовые мешки, чехлы из плотной ткани) в помещении для хранения вещей пациентов или передаются его родственникам (знакомым). Допускается нахождение больных в стационарах в домашней одежде. В операционных, акушерских стационарах (родильных блоках и других помещениях с асептическим режимом, а также в палатах для новорожденных) должно применяться стерильное белье.
Компетентно
— В постсоветском пространстве вообще полный швах с медицинской этикой. Я работаю в больнице в Европе, — поделилась экс-нижегородка врач Елена Зайцева. — Никогда, ни при каких условиях, никаких практикантов и вообще посторонних лиц при осмотре без согласия пациента быть не может. Это, я считаю, норма.
Кстати
По опросам американских массажистов, около 90 процентов их клиентов раздеваются догола, то есть почти все. Это у них называется «голый под простыней». Русские же клиенты массажных салонов в основном раздеваются до трусов — около 90 процентов. И только 10 процентов россиян раздеваются полностью.
А как у них?
В американских фильмах в больницах часто показывают голозадиков в развевающихся халатах… Но это только для пущей зрелищности. По словам очевидцев, на самом деле в Штатах не раздевают догола. Трусы оставляют — во всяком случае, если оперируют выше. Халат дают на завязках. На ноги — специальные компрессионные чулки, на голову — шапочку по типу как для душа, чтобы волосы не мешали. На руку — браслет с кодом, чтобы вас не спутали ни с кем и вырезали то, что надо.
Анекдот в тему
Врач убедил-таки Люсю, что флюорография делается именно на телефон.
Источник
Шестой или воспоминания студентки
Когда я училась в институте, медосмотры у нас были два раза в год. В сентябре и в мае. Всё проходило в течение одного дня в медцентре, у которого с институтом был заключен договор на медицинское обслуживание студентов. Как правило, для нашего факультета, это был четверг, а потом пятница (для парней осмотры происходили в этот день, а четверг был у них выходной) для нас всегда был выходной. А суббота у нас всегда считалась днём самостоятельной работы. Так что получались потом маленькие каникулы. Что же входило в осмотр? В сентябре: общий анализ крови, стоматолог, окулист, флюорография, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, терапевт, гинеколог, хирург и тест общего физического развития. В мае все тоже самое, но без флюорографии.
Все начиналось с того, что тебе предстояло выбрать, какой врач будет в твоем списке первым и в какой последовательности тебе после идти по специалистам. Такой метод почти исключал бесполезное ожидание в очередях. Самое больше, своего визита приходилось ждать 40 минут. Почти обо всех специалистах расскажу кратко. Везде все было сделано с максимальной заботой о нас. Даже в кабинет флюорографии мы заходили по одному. Но все происходило очень быстро, не ломалась аппаратура, не заканчивалась пленка (или что там внутри аппарата) . Зашла, разделась….вдохнуть и не дышать, оделась вышла. На всё меньше пяти минут. Терапевт (женщина) просила раздеться до пояса, «слушала» сердце, легкие, измеряла давление, температуру на момент обследования, спрашивала о жалобах….стандартно в общем. На всё посещение около 15 минут. В кабинете ЭКГ раздеваться нужно было до трусов; уляжешься на кушетку, а тебе еще сначала «выслушают» сердце, а потом уже ЭКГ…тоже в пределах 20 минут. Для УЗИ брюшной полости нужно было снять верхнюю одежду и немного приспустить брюки. В этот кабинет даже запускали по трое. У хирурга (это был седовласый мужчина около 60 лет) надо было раздеваться до нижнего белья. Он проверял осанку (для этого просил расстегнуть расстежку лифчика), очень тщательно изучал пупок, затем стопы, на наличие плоскостопия, стучал по коленкам молотком, тоже все стандартно, единственный не совсем приятный момент был, когда врач просил повернуться к нему спиной, наклониться и спустить трусы до колена, ну и это тоже стандартно. В завершении осмотра хирург осматривал грудь. (Обычно врач произносил весёлую фразу : «Приготовьте грудь для осмотра», (да лифчик приходилось снимать). Грудь осматривалась в положении стоя. Осмотр хирурга занимал около 25 минут. Гинеколог осматривала в три этапа: сначала расспросы о половой жизни, месячных и жалобах, потом раздеваешься снизу…и на кресло. Странно, но девственниц осматривали на том же кресле специальными маленькими зеркалам и еще плюс ректально, а потом еще кушетке осматривали более….скажем там всесторонне и тщательнее. Первые два курса была девственницей. Точно знаю отличия. Хотя казалось бы, надо наоборот. Еще делали УЗИ малого таза и вагинальное УЗИ. Потом снизу одеваешься, сверху раздеваешься и тебе очень внимательно осматривают грудь. В положении стоя, сидя и лежа. И еще делают УЗИ молочных желёз. Обычный осмотр со всеми раздеваниями –переодеваниями минут 35-40, а девственниц около 50.
Единственное, что во всех этих кабинетах немного всегда смущало, так это отсутствие ширмы. Раздеваться приходилось ,всегда практически смотря «глаза в глаза врачу»
О стоматологе, окулисте и анализе крови, говорить вообще не буду, здесь все совсем стандартно.
А вот хотелось бы подробнее рассказать об этом самом Тесте общего физического развития. Назначение этого теста я не могу понять до сих пор.
Начну с того, что данное обследование проходило в обнаженном виде.
Отдельно следует рассказать о входе в кабинет. Без вызова в этот кабинет входить было строго запрещено. Даже людям в белых халатах. Если ты первая, то понятно. Загорелась надпись «Войдите». Вошла. Перед тобой две кабинки-ширмы, выбираешь любую, заходишь, раздеваешься и подходишь к врачу. Если нет, то как только для тебя загорается сигнал «Войдите!». Заходишь. Выбираешь свободную кабинку-ширму. Раздеваешься, ждешь пока твоя предшественница покинет кабинет, затем выходишь к врачу. По окончании твоего осмотра, как только ты проходишь в кабинку, чтобы одеться, вызывают следующую.
Вот…а теперь об этом осмотре. Здесь всегда был врач мужчина. Стоишь на теплом ковре голая перед ним. А он сначала спрашивает о белье, которое ты носишь, затем изменениях, которые произошли с предыдущего осмотра. И говорить надо было обо всем: о изменении цикла, о смене партнера, о случайной связи, если таковая имела место, о предпочтительной позе для секса, о том, что больше возбуждает…. Даже гинеколог не задавал таких вопросов. Потом измеряли рост и вес. Затем начинались измерения: объема головы, шеи, талии, длины ног от бедра до пола, длину стоп, расстояние от одного плеча до другого, объем груди (причем измерения проводились в трех положениях : стоя, сидя, лежа <на кушетке>, затем измеряли «длину» и «ширину» каждой ягодицы, причем тоже в положении стоя и лежа. Затем измеряли «стороны треугольника». После этого расстояние от соска до соска: в положении стоя, лежа, сидя, а еще в положении, скажем так «позы для отжимания». И еще расстояние от соска до соска измерялось, при максимально сведенных вместе грудях. Затем расстояние от каждого соска до пупка: это в положении стоя и лежа. Потом измеряли расстояние между грудей: здесь сидя, лежа, стоя. Затем измеряли каждую «сторону» грудей отдельно: в положении стоя и лежа. Затем ореолы сосков…В руках врача появлялся прибор, похожий на циркуль. В общем…сосок принимался за центр «окружности», таким образом измерялся «радиус» и «диаметр» Тоже в положении: стоя, сидя и лежа. Следующее измерение делали только в положении лежа. На соски укладывали такие приборы, похожие на мембраны фонендоскопа, они были до ужаса холодными, по всему тело проносилась дрожь, а соски становились похожими на «башенки». Тут же записывалось время, за которое соски стали «башенками», а том измерялась длина этих «башенок». А дальше время, пока соски придут в «нормальное» положение.
После этого была серия совершенно странных упражнений, в которые входили и умение как можно дольше продержаться в положении на одной ноге, другая согнута в коленке и пятка упирается в колено выпрямленной ноги под углом 90 градусов, спина прямая, руки в стороны, глаза закрыты; просто время «стояния» на одной ноге, без этих наворотов ,бег на месте до изнеможения (считалось время этого бега и время приходя дыхания в норму), затем просто прыжки на месте, затем с хлопками, потом приседания просто и пистолетиком (и всё это до твоего предела изнеможения), затем упражнения на пресс (все по той же схеме). После всего этого отправляли снова на кушетку, просили лежать и дышать спокойно до полного восстановления сердцебиения и дыхания, потом еще серия тестов: лежишь на спине спокойно, руки «по швам» и шепотом считаешь до 11, затем правую руку поднять вверх и вытянутую разметить за головой, снова считаешь до 11 и возвращаешь в положение «по швам», затем тоже с левой рукой, затем обе руки понимались вверх и на счет 11 возвращались обратно, потом руки надо было так же тянуть перед собой, а потом ноги: правую максимально вверх, до 11считаешь вниз, затем левую, потом обе, в заключении сначала как бы одной грудью тянешься вверх, затем второй, потом обеими, дальше снова до полного восстановления дыхания, а дальше врача как бы «слушал» всю полностью прибором, похожим на фонендоскоп, сначала лежа на спине, а потом лежа на животе. Затем снова надо снова лечь на спину и максимально втянуть живот, досчитать до пяти, затем максимально «надуть» снова до пяти, и опять сначала. И так 27 раз. Очень непростое упражнение, скажу я Вам. Почти задыхаешься к концу выполнения. И это если, в общем то за собой следишь, спортом занимаешься. Затем просил спокойно лежать на кушетке некоторое время, а потом тебе разрешали пойти одеваться. На всё это уходило около часа. Врач вел себя очень деликатно, никакой грубости, подгона…типа «делай быстрее», никаких колких замечаний. Да и к пятому курсу последовательность хорошо очень запоминалась. Странно, но посещение именно этого кабинета ни у кого не вызывало чувства стыда, для многих это становилось стартом интимных отношений. Я лично после первого визита в этот кабинет разрешила моему парню снять с меня лифчик. И именно после очередного визита в этот кабинет случился «первый раз». Врач сказал, что мне пора переходить к более тяжелой артиллерии, чем полностью обнаженные ласки.
В листе выписке, который давали на руки после осмотра, где содержались результаты всех обследований и рекомендации, напротив Теста всегда значилось, что тест общего физического развития пройден на должном уровне и всё.
Источник